갑상선암, 갑상선 기능항진증, 갑상선 기능 저항성
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암 이야기

갑상선암, 갑상선 기능항진증, 갑상선 기능 저항성

by 여니입니다 2023. 10. 18.
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갑상선암, 갑상선 기능항진증, 갑상선 기능 저항성

갑상선 질환은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 갑상선에 영향을 미치는 여러 가지 문제를 포함합니다. 이 문제들 중 주요한 세 가지는 갑상선암, 갑상선 기능항진증, 그리고 갑상선 기능 저항성입니다. 이 블로그에서는 이러한 질환들의 차이점을 자세히 설명하겠습니다.

1. 갑상선암 (Thyroid Cancer)
갑상선암은 갑상선에서 발생하는 암 종양으로, 갑상선 조직에서 암 세포가 형성되는 것을 특징으로 합니다. 갑상선은 목 앞부분에 위치한 작은 기관으로, 갑상선 호르몬을 생성하여 신체의 대사율을 조절하는 역할을 합니다. 갑상선암은 갑상선 조직에서 암이 발생하면서 이러한 조적에서 암 세포가 불규칙하게 증식하는 질환입니다.

- 유형:
가장 흔한 갑상선암 유형은 유두암(Papillary Thyroid Cancer)이며, 이것은 갑상선 세포에서 가장 흔하게 발생하는 암 종양입니다. 또한, 난립암(Follicular Thyroid Cancer), 미드라인암(Medullary Thyroid Cancer), 아놀라형갑상선암(Anaplastic Thyroid Cancer) 및 부종양성 갑상선 종양(Cancer of the Thyroid Nodule) 등 다른 유형의 갑상선암도 존재합니다.

- 원인:
갑상선암의 원인은 명확히 알려지지 않았지만, 유전적 요인, 환경 요인, 방사선 노출, 그리고 영양 상태와 관련이 있을 수 있습니다. 가족력에 갑상선암이 있는 경우 개인의 갑상선암 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

- 증상:
갑상선암은 초기에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있으며, 종종 우연히 검사를 통해 발견됩니다.
덩어리 또는 부종감을 목에서 느낄 수 있습니다.
목 아래 림프절 부종이 발생할 수 있습니다.
목소리 변조 또는 목 통증이 발생할 수 있습니다.
가끔 피로, 체중 감소, 땀 등의 비특이적인 증상도 나타날 수 있습니다.

 

- 진단:
갑상선암의 진단은 주로 초음파, 혈액 검사, 확산성 검사, 그리고 종양 생검을 포함합니다. 초음파는 갑상선 종양의 크기와 특성을 확인하는 데 사용되며, 혈액 검사로 갑상선 기능과 종양 표지자의 수치를 확인합니다.

- 치료:
갑상선암의 치료는 종양의 종류, 크기, 확산 정도에 따라 다를 수 있습니다. 주로 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다:
수술: 갑상선의 부분 또는 전체를 제거하는 수술이 일반적입니다.
방사선 치료: 수술 후에 남아있을 수 있는 남은 암 세포를 제거하기 위해 사용됩니다.
항암제 치료: 암이 확산했을 때 사용됩니다.
갑상선 호르몬 치료: 갑상선을 제거한 환자에게 갑상선 호르몬을 보충하는데 사용됩니다.

 

갑상선암은 초기에 증상이 나타나지 않을 수 있으므로 정기적인 건강 검진과 갑상선 관련 증상을 주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다. 갑상선암은 조기에 발견되고 치료되면 매우 높은 치료 성공률을 갖고 있습니다. 따라서 어떤 의심스러운 증상이 있을 경우 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

 

2. 갑상선 기능항진증 (Hyperthyroidism)
갑상선 기능항진증(Thyroid Hyperfunction)은 갑상선이 너무 많은 갑상선 호르몬을 생성하여 신체의 대사율을 높이는 상태를 나타내는 갑상선 질환입니다. 이 질환은 종종 "과표(overactive) 갑상선"으로도 불립니다. 갑상선 기능항진증은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 다양한 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다.


- 원인:
자가면역 질환: 가장 흔한 갑상선 기능항진증의 원인 중 하나는 자가면역 질환인 '바셋병(Graves' Disease)'입니다. 이 질환에서 면역체계가 갑상선을 공격하여 갑상선 호르몬을 과도하게 생성하게 됩니다.
갑상선 염증: 갑상선에 염증이 발생하면, 갑상선 세포가 손상되고 무분별하게 갑상선 호르몬을 방출할 수 있습니다.
갑상선 종괴: 갑상선 종괴나 결절이 갑상선 조직에서 과도한 갑상선 호르몬을 생성하는데 영향을 미칠 수 있습니다.

 

- 증상:
갑상선 기능항진증은 다양한 신체 부분에 영향을 미칩니다. 주요 증상에는 다음이 포함됩니다:
심장 박동 수의 증가
체중 감소
신경성 불안, 흥분, 과다한 땀
피로
무거운 월경 또는 월경 주기의 변화
무너진 뼈, 골다공증(osteoporosis)

 

- 진단:
갑상선 기능항진증의 진단은 혈액 검사를 통해 갑상선 호르몬(T3, T4) 및 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치를 확인함으로써 이루어집니다. TSH 수치가 낮고 T3, T4 수치가 높은 경우 갑상선 기능항진증이 의심됩니다.

 

- 치료:
갑상선 기능항진증의 치료는 원인에 따라 달라질 수 있으나 일반적으로 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다:
항갑상선 약물: 갑상선 호르몬 생성을 억제하고 갑상선 기능을 조절하는 약물을 사용합니다. 이로써 증상이 개선됩니다.
방사선 치료: 약물 치료 후에 재발하는 경우, 방사선 치료로 갑상선 조직을 파괴하는 경우가 있습니다.
완전 갑상선 제거 수술: 갑상선을 제거하면 갑상선 호르몬 치료가 필요하게 됩니다.

 

갑상선 기능항진증은 적절한 진단과 관리를 통해 효과적으로 다룰 수 있는 질환입니다. 조기 진단과 치료는 합병증의 발생을 예방하고 환자의 삶의 질을 향상시키는데 중요합니다. 따라서 증상이나 우려가 있는 경우 의료 전문가와 상담하여 적절한 조치를 취해야 합니다.

 

3. 갑상선 기능 저항성 (Thyroid Hormone Resistance)
갑상선 기능 저항성(Thyroid Hormone Resistance)은 갑상선 호르몬(T3 및 T4)에 대한 몸의 레셉터(수용체)가 정상적으로 반응하지 않는 상태를 가리키는 질환입니다. 이러한 저항성은 갑상선 호르몬 수치가 정상 범위 내에 있지만, 몸의 조직과 세포에서 갑상선 호르몬을 적절하게 활용하지 못하는 문제를 의미합니다. 이로 인해 몸은 갑상선 호르몬에 대한 레셉터에 저항을 가지며, 갑상선 호르몬이 충분히 작용하지 않습니다.

- 원인:
갑상선 기능 저항성의 정확한 원인은 아직 완전히 이해되지 않았지만, 유전적인 요인이 역할을 하는 것으로 보이며, 일부 가족에서 발생하는 경향이 있습니다.
레셉터 뮤테이션: 갑상선 호르몬 수용체에 변이(뮤테이션)가 발생하여 레셉터의 기능이 감소하거나 손상되는 경우가 있습니다.

 

- 증상:
갑상선 기능 저항성은 주로 갑상선 호르몬 수치가 정상 범위 내에 있으므로 다른 갑상선 질환과 비교할 때 증상이 경계적이거나 경증일 수 있습니다.
일부 환자는 증상을 경험하지 않을 수 있지만, 다른 사람들은 증상이 있을 수 있으며, 이러한 증상은 다음과 같습니다:
피로
체중 변화
땀 과다 분비
가끔 증상의 없음

 

- 진단:
갑상선 기능 저항성의 진단은 혈액 검사를 통해 T3, T4, TSH 수치를 확인함으로써 이루어집니다. TSH 수치가 정상 범위 내에 있음에도 불구하고 T3, T4 수치가 낮거나 정상 범위에서 낮게 나타날 때 의심됩니다.

 

- 치료:
갑상선 기능 저항성은 주로 증상 관리를 목표로 합니다. 몸은 갑상선 호르몬을 활용하지 못하기 때문에, 일반적으로 갑상선 호르몬 치료를 통해 갑상선 호르몬을 보충합니다.
갑상선 호르몬 치료로 증상을 완화하고 대사 기능을 정상화시키는데 도움이 됩니다.

 

갑상선 기능 저항성은 다른 갑상선 질환과는 다르며, 주로 유전적인 특성에 의해 발생합니다. 증상이 경계적이거나 미미하더라도, 적절한 진단과 치료를 통해 증상을 완화하고 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 관련 증상을 경험하는 경우 의료 전문가와 상담하여 적절한 조치를 취해야 합니다.

 

4. 결론
갑상선 질환은 다양한 형태와 치료 방법을 갖고 있으며, 갑상선암, 갑상선 기능항진증, 그리고 갑상선 기능 저항성은 각각 고유한 특징을 가지고 있습니다. 정확한 진단과 적절한 치료가 각 질환의 관리에 중요한 역할을 합니다. 따라서 어떠한 갑상선 문제가 있더라도 의료 전문가와 상담하여 적절한 치료 및 관리 방법을 찾는 것이 핵심입니다. 이러한 이해는 우리의 건강과 웰빙을 유지하는데 중요한 역할을 합니다.

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